Рекламное объявление в открытом письме бросает вызов Центрам по контролю за заболеваниями в связи с их рекомендацией использовать в масштабах всего сообщества лекарство от ВИЧ / СПИДа Truvada в качестве доконтактной профилактики (PrEP) для возможной профилактики ВИЧ.
В мае CDC рекомендовал 500,000 XNUMX мужчин, практикующих секс с мужчинами, и других лиц из группы высокого риска пройти ДКП, несмотря на то, что данные почти всех исследований ДКП не подтверждают такое широкомасштабное публичное развертывание ДКП. из-за проблем с соблюдением режима: даже в тщательно контролируемых клинических испытаниях, демонстрирующих эффективность препарата, многие участники исследования просто НЕ принимали лекарство каждый день, как это предписано.
Кампания AHF стартует в понедельник, 17 ноября.th в газетах и журналах на семи рынках или в городах по всей стране: Нью-Йорк, Лос-Анджелес, Сан-Франциско, Окленд, Даллас, Вашингтон, округ Колумбия и Южная Флорида.
ЛОС-АНДЖЕЛЕС (19 ноября 2014 г.) В понедельник, СПИД (AHF) запустила новую национальную рекламную кампанию, бросающую вызов Центры по контролю за заболеваниями (CDC), в связи с его недавней рекомендацией о широком расширении использования Галаад Лекарства от ВИЧ/СПИДа Трувада как доконтактная профилактика (ДКП) как возможный инструмент профилактики ВИЧ.
Реклама AHF, написанная как «Открытое письмо в CDC: что, если вы ошибаетесь в отношении PrEP?», впервые появилось в понедельник, 17 ноябряth in Hill, ежедневная газета, освещающая выборных должностных лиц и государственных служащих в Вашингтоне, округ Колумбия. Затем в течение следующих десяти дней реклама CDC/PrEP от AHF будет размещаться в газетах и журналах семи рынков или городов по всей стране: Нью-Йорк, Лос-Анджелес, Сан-Франциско, Окленд, Даллас, Вашингтон, округ Колумбия и Южная Флорида.
В мае CDC рекомендуется что 500,000 XNUMX мужчин, имеющих половые контакты с мужчинами, и других лиц из группы высокого риска проходят ДКП, несмотря на то, что данные почти всех крупных исследований ДКП не подтверждают такое широкомасштабное публичное развертывание ДКП из-за проблем с соблюдением режима лечения. : даже в тщательно контролируемых клинических испытаниях, демонстрирующих клиническую эффективность препарата, многие участники просто НЕ принимать лекарство каждый день, как это предписано.
Под заголовком «Открытое письмо в CDC: что, если вы ошибаетесь в отношении PrEP?», Рекламный тест AHF гласит:
«Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) недавно рекомендовали полумиллиону мужчин-геев в Соединенных Штатах получать Truvada для профилактики ВИЧ. Кроме того, они изменили свою формулировку с «незащищенного секса» на «секс без презерватива», чтобы описать половой акт без презерватива, тем самым заявив, что секс без презерватива все еще может быть безопасным, если он сопровождается лекарствами, игнорируя при этом передачу всех других ЗППП, кроме ВИЧ. Фонд AIDS Healthcare (AHF) считает эти решения опасными для здоровья населения страны. Оба эти решения основаны на предпосылке, что ДКП (доконтактная профилактика) с помощью Трувады является надежной стратегией общественного здравоохранения.
AHF считает, что, хотя Truvada может работать для защиты небольшого сегмента населения ВИЧ-отрицательных людей, все научные исследования показали, что она не будет работать в масштабах всего сообщества из-за постоянно плохой приверженности испытуемых — даже при идеальные обстоятельства.
Однако, если данные, которые будут опубликованы в ближайшие два года, покажут, что мы ошибаемся в отношении ДКП, мы будем первыми, кто это признает. Мы призываем CDC дать такое же обещание.
В настоящее время гей-сообщество сталкивается с растущим уровнем заболеваемости сифилисом и другими ЗППП. 1,2 CDC известно, что Трувада не защищает от сифилиса. Если эти цифры продолжат расти, вернется ли CDC к тому, чтобы называть небезопасное поведение «незащищенным»? Если люди, принимающие Труваду, заразятся ВИЧ, пересмотрит ли CDC свое опрометчивое решение о PrEP? Если у инфицированных мужчин разовьется устойчивость к лекарствам, принесут ли CDC извинения?
Медицинская этика основана на концепции «не навреди». 3 Помимо потенциального ущерба для здоровья людей, опрометчивая стратегия CDC по массовому лечению с помощью Трувады представляет значительный риск для культуры презервативов, которая, хотя и подошла к концу, все еще преобладала среди геев в течение трех десятилетий.
Исследования показывают, что большинство геев пользуются презервативами всегда или иногда. 4 Это подтверждается тем фактом, что нынешние показатели заражения были бы намного выше, если бы они этого не сделали. Таким образом, распространение дезинформации о том, что Трувада является эффективной стратегией профилактики в масштабах всего сообщества, может нанести серьезный вред.
И общество, и правительство должны нести ответственность за рекомендации, которые они дают уязвимым группам населения. Споры о безопасном сексе восходят к началу эпидемии. Каждый раз, когда мы не прислушивались к совету защитить себя, мы платили ужасную цену. AHF сделает все возможное, чтобы этого больше не повторилось. Однако, если мы ошибаемся, мы берем на себя ответственность за свои решения. Мы надеемся, что все остальные поступят так же».
СПИД
AHF бросает вызов CDC по поводу изменения формулировки профилактики с «незащищенный' в «Без презерватива»
Как отмечается в AHF «Что, если вы ошибаетесь в отношении ДКП?» объявление, CDC - без особой помпы и почти нет общественное обсуждение — также недавно изменил формулировку предупреждения с «незащищенный секс» в «секс без презерватива» для описания полового акта без презерватива. (ПРИМЕЧАНИЕ: запрос поступил через письмо группы сообщества в CDC в декабре 2013 года; CDC изменил формулировку в январе 2014 года — всего четыре или пять недель спустя).
С этим, казалось бы, безобидным изменением слова CDC теперь, по сути, — и AHF считает, что это неправильно — заявил, что секс без презерватива (без презерватива) все еще может считаться безопасным, если он сопровождается лекарствами. В то время как AHF признает, что PrEP может быть клинически эффективным средством профилактики ВИЧ (наша забота – приверженность пациентов), Фонд призывает CDC полностью объяснить и защитить научное обоснование этого внезапного переключения слов.
«Без презерватива» секс по-прежнему оставляет человека полностью «Незащищенный» от возможной передачи почти всех других ЗППП. Помимо ВИЧ, ДКП предлагает практически НЕТ защита от болезней, в том числе сифилисгонорея, хламидиоз, ВПЧ и другие — некоторые заболевания, которые в настоящее время встречаются в гораздо большей пропорции среди геи и мужчины, практикующие секс с мужчинами (МСМ) — те самые группы населения, на которые CDC ориентируется, рекомендуя расширить PrEP до 500,000 XNUMX человек.
Кроме того, и, возможно, еще большую тревогу, внезапная смена формулировок CDC с «Незащищенный» в «без презерватива» появляется полностью отвергнуть FDA и его рекомендации, а также указание на этикетке «черный ящик» для использования Truvada в качестве показания PrEP, поскольку PrEP НЕ просто рецепт, который предоставляется в изоляции.
PrEP, согласно действующему Руководящие принципы FDA представляет собой стратегию профилактики ВИЧ, состоящую из четырех частей, состоящую из: 1) базового теста на ВИЧ, чтобы убедиться, что человек не инфицирован ВИЧ; 2) прием Трувады каждый день, XNUMX раз в день;
3) периодическое (рекомендуется каждые три месяца) последующее тестирование на ВИЧ, чтобы убедиться, что человек остается ВИЧ-отрицательным во время ДКП, и 4) рекомендуется продолжать использование «комплексные стратегии управления» …чтобы уменьшить подверженность неинфицированных людей инфекции ВИЧ-1», в том числе «… более безопасные сексуальные практики, такие как постоянное и правильное использование презервативов».
Таким образом, несмотря на то, что CDC изменил свой термин профилактики, согласно FDA, PrEP является НЕ секс без презерватива. По вышеуказанным причинам AHF считает, что CDC должен отменить свой научно необоснованный переход на «без презерватива» и вернуться к более точному дескриптору «незащищенный», и Фонд будет искать поддержку на Капитолийском холме, чтобы надавить на CDC, чтобы восстановить его формулировку до более точной с научной точки зрения формулировки.
Рекламная кампания AHF «CDC — Что, если вы ошибаетесь в отношении PrEP?» проводится в следующих изданиях: Вашингтон, округ Колумбия: Hill (11 / 17 / 14) Metro Weekly (11 / 21 / 14) Вашингтонский клинок (11); Калифорния: Границы (11 / 27 / 14) Репортер зоны залива (11 / 27 / 14) Окленд Пост (дата/прогон подлежит уточнению), Texas:Dallas Voice (подлежит уточнению) и в Южная Флорида: SFGN (Гей-новости Южной Флориды)— (11), Повестка дня Флориды (11 / 18 / 14).
Кампания «PrEP Facts», вероятно, распространится на другие рынки, поскольку AHF продолжает наращивать свою кампанию по информированию общественности и защите интересов, предостерегая от широкого распространения PrEP для возможной профилактики ВИЧ. Рекламные объявления также служат для информирования общественности о важной, но сложной роли, которую соблюдение противоречивого протокола профилактики ВИЧ играет в общем успехе ДКП при более широком распространении среди широкой публики.
