ВАШИНГТОН (14 мая 2014 г.) Фонд здравоохранения при СПИДе (AHF), крупнейший в стране некоммерческий поставщик медицинских услуг по борьбе с ВИЧ/СПИДом, взорвал Центры по контролю заболеваний (CDC) за свое опрометчивое решение, принятое ранее сегодня, рекомендовать широкое внедрение доконтактной профилактики (ДКП) — использование лекарства от СПИДа, известного как Трувада, в качестве инструмента для профилактики ВИЧ у неинфицированных людей.
В июле 2012 года FDA одобрило дополнительную заявку на новый лекарственный препарат (SNDA) от Gilead Sciences за использование своего блокбастера для лечения СПИДа Truvada в качестве таблетки для профилактики ВИЧ, несмотря на несколько клинических испытаний, которые продемонстрировали в лучшем случае неравномерную эффективность стратегии профилактики. С тех пор примерно 10,000 XNUMX человек прописали препарат Трувада один раз в день.® (эмтрицитабин/тенофовир дизопроксил фумарат) в качестве ДКП для снижения риска заражения ВИЧ у неинфицированных взрослых. CDC заявляет, что до 500,000 XNUMX американцев потенциально могут получить пользу от PrEP, и выпускает рекомендации для врачей, чтобы побудить их назначать его гораздо большему количеству пациентов.
«Я боюсь, что CDC пожалеет об этой позиции. Рекомендуя широкое использование ДКП для профилактики ВИЧ, несмотря на то, что научные исследования подробно свидетельствуют о невозможности принимать ее в соответствии с указаниями и демонстрируют в лучшем случае ограниченный профилактический эффект, CDC отказался от научно обоснованного подхода общественного здравоохранения к профилактике заболеваний — шаг, который вероятно, будет иметь катастрофические последствия в борьбе со СПИДом в этой стране», — сказал Майкл Вайнштейн, президент AHF. «А как насчет других ЗППП, таких как сифилис, вспышка которого приближается к масштабам эпидемии в некоторых из тех же сообществ, на которые CDC хочет нацелиться для PrEP? Несмотря на требования Центров по контролю и профилактике заболеваний и Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) в отношении консультирования по вопросам снижения риска и использования презервативов во время приема ДКП, санкционированное правительством будете сопровождаться переходом на секс без презерватива. Центру по контролю и профилактике заболеваний было бы лучше порекомендовать оказать поддержку тестированию на ВИЧ и привязке к лечению примерно 20% из 1.3 миллиона человек, живущих с ВИЧ в этой стране сегодня, которые никогда не проходили тестирование на это заболевание. Поиск этих людей и привлечение их к услугам по уходу и лечению сделает гораздо больше для разрыва цепочки новых случаев заражения ВИЧ и улучшения общественного здравоохранения, чем опрометчивая рекомендация CDC широко назначать PrEP — дорогостоящее и сильнодействующее лекарство — неинфицированным людям».
