Автор: Новости здоровья Кайзера
Июль 25, 2012
Президент и соучредитель AIDS Healthcare Foundation говорит Джоан Силбернер, что важно, чтобы государственная политика была сосредоточена на проверенных методах борьбы со СПИДом. Далее следует стенограмма.
ДЖОАННА ЗИЛБЕРНЕР: Майкл Вайнштейн, вокруг конференции царит настоящий оптимизм. Люди говорят, что конец СПИДа близок, и это кажется почти счастливым местом. Но я понимаю, что вы думаете по-другому.
МАЙКЛ ВАЙНШТЕЙН: Что ж, я чувствую, что возможность контролировать СПИД определенно существует, но мне кажется, что для этого нет политической воли. Мы говорим о сокращении лечения, и это определенно не тот путь.
ДЖОАННА ЗИЛБЕРНЕР: Итак, с точки зрения политики, все дело в деньгах. Это: Куда идут деньги?
МАЙКЛ ВАЙНШТЕЙН: Я думаю, дело не только в деньгах, но и в том, на чем мы сосредоточимся? И я думаю, что есть вещи, которые являются своего рода отвлечением. Я думаю, что сосредоточение внимания на обрезании — это отвлечение. Я думаю, что концентрация на доконтактной профилактике — это отвлечение. И я думаю, что у нас действительно есть очень простая формула для борьбы со СПИДом: пропагандируйте использование презервативов, проверяйте всех, кому нужно пройти тестирование, направляйте их на лечение, а затем назначайте им лечение и разорвите цепочку заражения. Я не вижу, чтобы это происходило — а я путешествую по миру — и я не вижу, чтобы это происходило во многих местах так, как должно было бы.
ДЖОАННА ЗИЛБЕРНЕР: И в США тоже?
МАЙКЛ ВАЙНШТЕЙН: Определенно, это не происходит в Соединенных Штатах. Только 41 процент людей, инфицированных ВИЧ в Соединенных Штатах, проходят постоянное лечение. Таким образом, 59 процентов людей либо не знают, что они положительные, либо не посещают врача, либо не придерживаются его. Так что нам определенно предстоит пройти долгий путь здесь, в Соединенных Штатах.
ДЖОАННА ЗИЛБЕРНЕР: Оглядываясь назад в прошлое, есть ли политика, существовавшая когда-то давно, и вы действительно рады, что ее больше нет?
МАЙКЛ ВАЙНШТЕЙН: Я думаю, что идеология воздержания была плохой. Я думаю, что это ненаучно, и я думаю, что это неправильное сообщение. Но в то же время я думаю, что в начале эпидемии мы более агрессивно пропагандировали использование презервативов, чем сейчас.
ДЖОАННА ЗИЛБЕРНЕР: Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов только что одобрило Труваду в качестве профилактики. Это большой шаг для многих людей, но вас это беспокоит?
МАЙКЛ ВАЙНШТЕЙН: Я думаю, что это катастрофа для профилактики СПИДа в Соединенных Штатах. Я думаю, прежде всего, что данные исследования не подтвердили одобрение: только 42 процента людей были защищены. Но также существует проблема лекарственной устойчивости, побочных эффектов. И, самое главное, в исследовании только у 50 процентов людей были какие-либо лекарства в организме на момент измерения уровня в крови, и только 18 процентов из них принимали их каждый день. Поэтому, когда люди не привержены, они заразятся, а затем станут устойчивыми. Но суть в том, что вы должны быть действительно параноиком из-за того, что ваши штаны спадают, чтобы носить ремень и подтяжки, и если люди принимают это лекарство, они не будут использовать презервативы. И я думаю, что мы добились больших успехов в пропаганде более безопасного секса – не так много, как хотелось бы, – но мы добились успеха, и мы не должны отказываться от него.
ДЖОАННА ЗИЛБЕРНЕР: Значит, это не место для траты денег?
МАЙКЛ ВАЙНШТЕЙН: Да, я имею в виду, что эти лекарства будут очень дорогими — Трувада очень дорогая — и это приведет к большему количеству инфекций, если это станет широко распространенным, использование Трувады, потому что люди ослабят свои методы безопасного секса.
ДЖОАННА ЗИЛБЕРНЕР: Если вы посмотрите на федеральную политику за эти годы, чья политика была лучше: Буша или Обамы?
МАЙКЛ ВАЙНШТЕЙН: Это смешанная сумка. Я думаю, когда дело доходит до таких вопросов, как воздержание, администрация Буша была плохой, а администрация Обамы была лучше. Но когда дело доходит до доступа к медицинской помощи — например, в Программе помощи при СПИДе или в PEPFAR — Буш был лучше.
ДЖОАННА ЗИЛБЕРНЕР: Спасибо так очень много.
Чтобы просмотреть статью на веб-сайте Kaiser, нажмите здесь..
