Радхешьям Шрестха Он является координатором программ и маркетинга AHF Nepal. Его история — следующая в нашей серии «Я — AHF», посвященной выдающимся сотрудникам, клиентам и партнерам, которые ежедневно делают все возможное, чтобы спасать жизни.
Я родилась и выросла в маленькой деревне в Непале, где не было ни медицинских учреждений, ни транспорта. До ближайшей больницы нужно было идти два часа пешком, и слишком часто дети умирали от болезней, которые можно было предотвратить и вылечить. Когда мы заболевали, мы полагались на лекарства, купленные в небольшой местной аптеке, в которой не было ни квалифицированных медицинских работников, ни опытного фармацевта.
Ещё в детстве я чувствовала сильное призвание стать медицинским работником и служить таким сообществам, как моё. После окончания школы я продолжила обучение в области здравоохранения. Во время стажировки я провела месяц в инфекционной больнице, где стала свидетельницей стигматизации и негативного отношения к людям, живущим с ВИЧ, которые были госпитализированы. Этот опыт глубоко тронул меня и укрепил мою решимость работать в сфере ВИЧ, где я могла бы помогать оказывать более сострадательную и справедливую помощь.
После завершения обучения на помощника врача в 2004 году я начала свою карьеру в больнице Бир в качестве медицинского ассистента. В мае 2005 года я перешла в сектор НПО, работая с людьми, употребляющими инъекционные наркотики, и людьми, живущими с ВИЧ. В то время лечение ВИЧ в Непале было омрачено страхом и стигмой. Даже медицинские работники неохотно прикасались к людям, живущим с ВИЧ, и многие пациенты умирали, не получив своевременной или надлежащей помощи.
Один случай навсегда запечатлелся в моей памяти. В нашу клинику доставили человека с ВИЧ в критическом состоянии, ему срочно требовалась госпитализация. Несколько больниц отказались его принять, и в итоге его привезли в нашу клинику при НПО. Будучи единственным медицинским работником, я оказал ему помощь, насколько это было в моих силах. Сначала его состояние улучшилось, но на третью ночь мне позвонили и сообщили, что его здоровье внезапно ухудшилось. Я посоветовал немедленно перевести его в государственную больницу. Рано утром следующего дня я помчался туда, но узнал, что он уже скончался.
Я была опустошена. Элементарные анализы, которые должны были быть проведены после его госпитализации, так и не были сделаны, и даже надлежащий посмертный уход не был обеспечен. Я спорила с персоналом больницы и вернулась домой в слезах, преследуемая одним вопросом: как долго люди, живущие с ВИЧ, будут продолжать умирать таким образом?
В то время в Непале антиретровирусные препараты были доступны лишь ограниченному числу людей. Пациентам приходилось ждать своей очереди, и часто только после смерти одного человека другой получал право на лечение. Доступ даже к самым простым лекарствам, не относящимся к антиретровирусной терапии, был ежедневной борьбой.
Надежда появилась в 2008 году, когда AHF начала свою деятельность в Непале. К 2009 году начались видимые изменения, и пациенты стали получать лечение с достоинством. С того момента я поняла, что хочу работать с AHF.
В 2012 году такая возможность представилась, когда я присоединился к AHF и был направлен в Центр антиретровирусной терапии (АРТ) в Бутвале в качестве координатора АРТ. AHF сотрудничал с правительством Непала в целях укрепления служб по борьбе с ВИЧ, но в то время там было лишь здание — не было ни квалифицированных врачей, ни консультантов, ни медсестер, ни инструкторов из числа пациентов. Хотя лабораторные помещения существовали, пациенты не могли получить к ним доступ из-за стигмы и дискриминации.
Моим первоочередным приоритетом было обеспечение наличия квалифицированных специалистов. Когда врачи отказались ехать на обучение, я предложил провести его на месте. При активной поддержке моего руководителя и участии экспертов по ВИЧ со всего Непала мы успешно провели шестидневный тренинг для 20 участников, включая врачей, медсестер и фельдшеров. Он стал одним из первых тренингов по антиретровирусной терапии, проведенных за пределами Катманду.
Во время моей работы в Бутвале визит представителей ВОЗ и правительства произвел на меня неизгладимое впечатление. Я рассказал им о протоколах профилактики и лечения AHF, включая тестирование и лечение на уровне общин, а также об использовании тенофовира в качестве препарата первой линии. Когда врач ВОЗ усомнился в целесообразности такого подхода в Непале, я ответил, что он не только осуществим, но и необходим. Сегодня, видя, как этот подход применяется во всем мире, я испытываю гордость и подтверждаю дальновидность руководства AHF.
Когда я только начинала работать в этой области, очень немногие обращались за тестированием на ВИЧ. Большинство проходили тестирование только после развития тяжелых оппортунистических инфекций, в основном из-за недостаточной осведомленности о ранней диагностике и лечении. Сегодня оппортунистические инфекции встречаются гораздо реже, а смертность среди людей, живущих с ВИЧ, значительно снизилась. Этот прогресс отражает расширение услуг тестирования даже в самых отдаленных и малообеспеченных сообществах, что обеспечивает более раннюю диагностику и своевременное лечение.
В настоящее время, работая координатором программ и маркетинга в AHF Nepal, я испытываю огромное удовлетворение, видя, насколько доступными стали услуги по профилактике и лечению ВИЧ. Этот прогресс был бы невозможен без поддержки AHF и тесного партнерства в Непале.
Вне работы я восстанавливаю силы, проводя время с семьей. Общение с ними напоминает мне о цели моей работы. Мне также нравится гулять, слушать музыку и участвовать в общественных и культурных мероприятиях. Эти простые моменты помогают мне оставаться в тонусе и возвращаться к работе с новыми силами.
Я надеюсь однажды встретиться с президентом AHF Майклом Вайнштейном, пожать ему руку и поблагодарить его за мужество, дальновидность и поддержку, которую он продолжает оказывать тем из нас, кто находится на передовой.
