Доктор Ярослава Лопатина— директор программы AHF в Украине. Её история — следующая в нашей серии «Я — AHF», рассказывающей о замечательных сотрудниках, клиентах и партнёрах, которые каждый день делают то, что правильно, чтобы спасать жизни. Интервью Диана Шпак, координатор по управлению знаниями, AHF Europe.
Каким ты был в детстве? О чём мечтал? Кем хотел стать?
Я был очень счастливым ребенком. Но мои мечты менялись так же быстро, как время годаs. Сначала я хотела стать дояркой. Мне казалось, что это самая замечательная работа – сидя в тепле, доение коров, почесывая их за ушами и слыша, какm мычаниеo ” С благодарностью. Чистый спокойствие.
Потом мне пришло в голову, что быть дрессировщиком в цирке было бы гораздо интереснее.. После этого я увлекся почтой., Это где там было реально магия. В детстве я отправлял и получал почтовые посылки был целый процедуры : заполнение формы, ожидание и, наконец, получение посылки. И как же было радостно обнаружить подарки из разных уголков страны внутри. Но больше всего мне понравились восковые печати. TОни показались мне такими особенными и необыкновенными. Поэтому я мечтал работать почтальоном.
Восковые печати — это действительно романтично! Но как вы в итоге выбрали медицину?
Когда я подрос, мои родители, как и все родители, начали беспокоиться о моём будущем и посоветовали мне поступить в медицинский вуз. В старших классах у нас была программа профориентации, которая позволяла нам попробовать себя в разных профессиях через стажировки. Некоторые мои одноклассники выбрали авиацию, другие – морское дело, а я… решил завершить свою стажировку в больнице.
Вам понравилось сразу?
О да! Особенно в роддоме. больница. Помню, как я помогала пеленать новорождённых и приносила их матерям на кормление (тогда младенцев держали отдельно от матерей). Однажды неонатолог спросила, не хочу ли я помочь с осмотром новорождённых. Мне дали лабораторный халат, и педиатр доверила мне подержать малышей, пока она будет их осматривать и обрабатывать пуповины.
Я отчаянно хотел быть похожим на врачей. – Носить медицинскую форму, говорить сложными, загадочными терминами и работать в ночную смену. Возникало ощущение принадлежности к тайному обществу, словно врачи обладали особым знанием — скрытой истиной, недоступной другим.
Ваша Родители подсказали, но профессию ты выбрал сам.. Это верно?
Точно. Они мне дали. их Совет, но я принял его всецело. Мне нравилось учиться, и я усердно готовился к поступлению в медицинский вуз, глубоко изучая биологию и физику.
Еще во время учебы в университете, Мой самый большой интерес был инфекционные заболевания и I Я присоединился к специализированному студенческому научно-исследовательскому кружку, где мы углубленно изучали различные заболевания и готовили доклады для студенческих конференций. Я часами просиживал в библиотеке, не в силах оторваться от древних рукописей, описывающих методы лечения различных заболеваний.
Например, знаете ли вы, как лечили холеру в XVIII веке? Кровопусканием! Холера! Кровопусканием! Помню, я ещё удивлялся, как медицина вообще выживала после таких «лечений».
Но в те далёкие времена были и врачи, работавшие в тяжелейших условиях, сталкиваясь с эпидемиями холеры, оспы, сифилиса и туберкулёза. Не принимая мер предосторожности и полностью осознавая, что могут заразиться и умереть, они продолжали лечить пациентов и разрабатывали первые стратегии борьбы с эпидемиями.
Многие из этих врачей были не просто практикующими врачами; они стали просветителями и борцами за улучшение социально-экономических условий, условий труда и доступа к здравоохранению. Ведь многие эпидемии напрямую связаны с бедностью и социальным неравенством. – проблема, которая и сегодня остается нерешенной.
Как развивалась ваша жизнь после университета?
Я проходила интернатуру, готовясь стать инфекционистом. Эти два года в университетской больнице были одними из самых счастливых в моей жизни. Меня окружали молодые, амбициозные врачи и невероятно опытные, заботливые наставники. Именно тогда я впервые столкнулась со СПИДом.
Однако это произошло в другой клинике, В Институте инфекционных болезней, где было первое в Украине отделение для людей, живущих с ВИЧ, я обратился к своим университетским руководителям с просьбой отправить меня туда на месяц, чтобы ознакомиться с клиническими проявлениями СПИДа.
В то время, до изобретения антиретровирусной терапии (АРТ), ВИЧ считался абсолютно смертельным заболеванием. Атмосфера вокруг ВИЧ была мрачной и тревожной. Но, к моему удивлению, когда я вошёл в больница, я не видел ничего темного или безнадежного.
Что было мПервое впечатление? Люди с ВИЧ выглядели точно так же, как и люди без ВИЧ. Они жили своей жизнью, ходили на работу, строили отношения, переживали радости и горести, как и все остальные. У них были супруги, дети и даже внуки. Они были носителями смертельного вируса, но строили планы. " У аборигенов работают над диссертациями, ищут лучшую работу или готовятся к свадьбе.
Я почувствовал огромное облегчение и понял, что работать там не только интересно, но и совсем не страшно. Конечно, я видел, как люди умирают от СПИДа. – Люди, которые, даже лежа в постели, всё ещё надеялись на чудесное исцеление, которое будет найдено на следующий день. К сожалению, так называемые «коктейли» (так изначально называлась антиретровирусная терапия) были разработаны несколько позже. А на Украине прошло ещё много лет, прежде чем лечение стало широкодоступным. За это время мы потеряли невообразимое количество людей. – люди, которые могли бы быть живы сегодня.
Но вернёмся к моей учёбе. После окончания интернатуры вакансий врачей-инфекционистов в Киеве не было, поэтому следующие три года я проработала семейным врачом.
Можете ли вы описать эволюцию лечения ВИЧ в то время?
Я наблюдал каждый этап развития лечения ВИЧ. Поначалу у нас были только мониторинг, лечение и профилактика оппортунистических инфекций. Затем появились первые антиретровирусные препараты, но они не были похожи на современные. Сравнивать лечение ВИЧ тогда и сегодня — всё равно что сравнивать путешествие из Амстердама в Лос-Анджелес в XIX веке с современным рейсом.
Сегодня АРВТ-терапия (АРВТ) состоит всего из одной маленькой таблетки, практически не вызывающей дискомфорта. Но в начале 2000-х годов АРВТ подразумевала приём 12 и более таблеток ежедневно, строго по расписанию, четыре-шесть раз в день. Препараты первого поколения вызывали серьёзные побочные эффекты, некоторые из которых были даже смертельными.
Тем не менее, АРТ была спасением. Пациенты были невероятно рады, если попадали в число тех немногих счастливчиков, кто получал лечение. Однако для врачей это было душераздирающее время. Представьте себе, что у вас 100 пациентов с ВИЧ на поздней стадии, и вы знаете, что без АРТ они скоро умрут, но при этом лекарств хватает только на 20 из них. Кого вы выберете? Это было…чрезвычайно сложно решение.
Как вы начали работать в AHF?
Работая в Институте инфекционных заболеваний, мой наставник Светлана Антоняк ввела клиническое наставничество. Врачи из Европы и США приезжали делиться своим опытом, а мы, в свою очередь, ездили в региональные центры СПИДа, чтобы помочь местным врачам освоить лечение ВИЧ.
За это время я познакомился с замечательными людьми, которые позже присоединились к AHF. Когда AHF потребовался медицинский координатор, они пригласили меня присоединиться к команде.
Вы начинали с должности медицинского координатора, а затем стали директором страновой программы. Каким вам дался этот переход?
О, это был вызов.. Когда я занял должность директора, передо мной стояли две основные задачи: составление бюджета и управление персоналом.
Врачей не учат работать с финансами, поэтому мне пришлось учиться с нуля. Я открывал таблицы и чувствовал, будто читаю на другом языке.. Но я продолжал учиться, и со временем все начало обретать смысл.
А как насчёт управления персоналом? Это тоже серьёзная проблема.
О, конечно.. Наём подходящих людей — это искусство. Дело не только в поиске хорошего специалиста, но и в поиске того, кто разделяет философию команды. и миссияЕсли человек нарушает коллективную динамику, даже если он высококлассный специалист, рано или поздно ему придётся уйти. Увольнение — одно из самых сложных решений, но иногда это необходимо.

Доктор Ярослава выступает на пресс-конференции во время празднования Американским фондом гуманитарной помощи (AHF) годовщины достижения показателя в 2 миллиона жизней, нуждающихся в уходе, по всему миру.
Какой самый важный урок вы усвоили, работая в AHF?
Я восхищаюсь подходом AHF. Независимо от того, насколько большим и влиятельным становится AHF, он никогда не забывает, что его цель — обслуживать клиентов, а не поддерживать себя как учреждение.
И обязательства AHF перед своими сотрудниками не ограничиваются только обещание. WМы действительно это почувствовали, когда началась война, и нам пришлось столкнуться с длительными отключениями электроэнергии. AHF обеспечил нас всем необходимым, заботясь о нас в самые трудные времена.
Я также ценю, что AHF позволяет мне развиваться. Самые ценные навыки, которые я здесь освоил, — это управление финансами и персоналом, которые являются… основные задачи успешного режиссера.
Если бы вы могли внедрить одно крупное новшество в AHF Ukraine, что бы это было?
Нам нужно вернуться к своим корням. В Украине не хватает хосписной помощи для пациентов с ВИЧ. Люди, живущие с ВИЧ, стареют, у них развиваются онкологические заболевания и хронические заболевания, а специализированная паллиативная помощь практически отсутствует. Есть частные хосписы и дома престарелых, но они чрезвычайно дороги, и большинство наших пациентов не могут себе их позволить.
Стигматизация по-прежнему широко распространена, и вероятность того, что ВИЧ-положительному человеку будет отказано в хосписной помощи, очень высока. Эта сфера крайне нуждается в развитии.
Вы так много работаете, постоянно в разъездах. Как вам удаётся справляться со стрессом?
Честно? Нет. Эта работа преследует тебя повсюду. Даже в отпуске я думаю о ней, когда нужно отмечаться, подписывать банковские документы или решать срочные вопросы. Режиссёр не может просто выключить телефон. Но это не недостаток, это просто моя жизнь.
У вас большой опыт работы в медицине, управлении и общественных инициативах. О чём вы мечтаете?
Я давно хотел написать книгу — сборник историй пациентов. Их жизни полны драмы, стойкости, надежды и невероятной силы. Я хочу сохранить эти истории и передать их будущим поколениям. Возможно, однажды я встречу талантливого человека. копияписатель, который сможет помочь мне воплотить эту идею в жизнь.
Потрясающе! Что бы вы сказали людям, которые боятся перемен?
Бояться — это нормально. Страх — это нормально. Но постарайтесь найти то, что вам по душе, в новых обстоятельствах. Я так рада, что в какой-то момент сказала «да» AHF и новым возможностям. Главное — оставаться открытой миру и никогда не бояться пробовать.



