Арбитр выносит временное решение и судебный запрет для предотвращения будущих правонарушений со стороны Prime Therapeutics в антимонопольном деле, возбужденном AIDS Healthcare Foundation
ЛОС-АНДЖЕЛЕС (23 января 2025 г.) Фонд здравоохранения по борьбе со СПИДом (AIDS Healthcare Foundation, AHF), ведущий поставщик медицинских услуг для людей, живущих с ВИЧ/СПИДом по всему миру, одержал монументальную победу в судебном разбирательстве, инициированном Американской арбитражной ассоциацией , против компании Prime Therapeutics LLC (Prime), одного из крупнейших в стране управляющих программами льготного лекарственного обеспечения (PBM).
В своем решении, вынесенном в пятницу, 17 января, арбитр Стюарт М. Видман установил, что компания Prime Therapeutics нарушила федеральные (Закон Шермана) и государственные (Миннесота) антимонопольные законы в своих деловых отношениях с AHF после того, как Prime заключила и осуществила соглашение о ценовом сговоре с Express Scripts (ESI), конкурирующей и еще более крупной компанией по управлению льготами на лекарства.
Арбитр Уайлдман присудил AHF компенсацию в размере «…единой тройной суммы в размере 10 309 707 долларов США», а также вынес решение о наложении на AHF обеспечительного взыскания, навсегда запрещающего Prime участвовать в продолжающемся сговоре с ESI о ценовом сговоре в отношении возмещения AHF расходов на лекарства и другие фармацевтические услуги, предоставляемые AHF участникам любых планов медицинского страхования, в которых Prime выступает в качестве управляющей компании по управлению льготами на лекарства (PBM).
Prime также было приказано возместить AHF недоплаты, произведенные с 30 июня 2024 года и до тех пор, пока Prime не прекратит ценовой сговор AHF. Эта сумма, вероятно, составит несколько сотен тысяч долларов. AHF также присудили судебные издержки.
«В результате этого дела и этого решения было четко выявлено, что «сотрудничество» Prime и ESI является незаконным горизонтальным ценовым сговором — тяжким преступлением антимонопольного законодательства и противоправным поведением, которое государственные антимонопольные органы, включая Федеральную торговую комиссию (FTC), Антимонопольное подразделение Министерства юстиции и генеральных прокуроров штатов США, должны немедленно положить конец по всей стране ради всех пострадавших», — заявил Джонатан М. Эйзенберг, заместитель главного юрисконсульта AHF по судебным делам и ведущий адвокат AHF в арбитражном разбирательстве. «Мы опасаемся, что Prime и/или ESI теперь примут ответные меры против AHF, исключив AHF из своих аптечных сетей. Однако AHF пошла на этот риск в стремлении к справедливости, чтобы разоблачить незаконное «сотрудничество» в сфере ценового сговора, не только ради себя, но и чтобы высказаться от имени всех, кто пострадал от этой продолжающейся преступной деятельности, включая тысячи независимых аптек и десятки миллионов пациентов по всей территории Соединенных Штатов».
Предыстория
Как PBM, Prime является «посредником» в системе дистрибуции рецептурных препаратов в Соединенных Штатах. Prime действует как посредник между медицинскими страховщиками и аптеками, а также производителями фармацевтической продукции. Prime гордится тем, что администрирует компоненты аптечных льгот планов медицинского страхования для примерно 38 миллионов человек в Соединенных Штатах. Многие из этих людей являются пациентами аптек AHF.
С апреля 2020 года Prime намеренно выравнивает свои ставки возмещения расходов на аптеки с установленными Express Scripts (ESI). Два PBM больше не конкурируют по цене, чтобы привлечь аптеки в сети поставщиков. Эта схема наносит вред не только AHF и другим аптекам напрямую, но и наносит вред пациентам и всему процессу рецептурных препаратов.
На протяжении всего арбитража Prime неоднократно пытался ограничить свободу слова AHF, обращаясь к арбитру Уайлдману с просьбой прекратить или заставить AHF отменить пресс-релизы о благоприятных решениях по делу.
###
