В федеральном иске утверждается, что монопольная власть PBM в Луизиане обходится AHF существенным образом и подрывает ее способность оказывать жизненно необходимую помощь.
ЛОС-АНДЖЕЛЕС (29 июля 2024 г.) Фонд здравоохранения при СПИДе (AHF) – крупнейшая в мире организация здравоохранения по ВИЧ/СПИДу, которая заботится о более чем 195,000 XNUMX человек в Соединенных Штатах и является важным поставщиком социальной защиты для бесправных групп населения с высоким риском ВИЧ/СПИДа – подала федеральный иск (USDC, ED Mo., Дело № 4:24-01043) против менеджера по льготам в аптеках (PBM) Express Scripts, Inc. и ее дочерней компании Accredo Health Group, Inc.
AHF отстаивает претензии федерального антимонопольного законодательства и претензии штата к недобросовестной торговой практике в связи с использованием Express Scripts своей монопольной власти в качестве PBM в Луизиане для введения антиконкурентных ограничений с целью уничтожить конкуренцию среди специализированных аптек, таких как AHF.
Иск AHF последовал за громким 115-страничным иском. Отчет FTC документируя, как мощные PBM, такие как Express Scripts, вытесняют семейные и независимые аптеки, вытесняя многих из них из бизнеса.
«Express Scripts в одностороннем порядке навязывает произвольные условия контрактов специализированным аптекам, таким как AHF, и, соответственно, нашим пациентам», — заявили в компании. Лаура Будро, руководитель отдела операций, управления рисками и повышения качества AHF. «Тем не менее, поскольку Express Scripts на сегодняшний день является доминирующим PBM в Луизиане, у AHF и других специализированных аптек нет другого выбора, кроме как принять там условия Express Scripts. В результате PBM лишает независимых специализированных аптек возможности конкурировать в долгосрочной перспективе».
Вместе компании Cigna’s Express Scripts, United Health’s Optum Rx и CVS Caremark PBM в настоящее время контролируют 83 процента рынка рецептурных лекарств в США. Express Scripts контролирует доступ к более чем 70 процентам лиц, охваченных планами медицинского страхования в Луизиане, включая тех, кто нуждается или может нуждаться в специальных лекарствах для лечения ВИЧ и гепатита С, а также других очень дорогих специальных лекарств, недоступных в большинстве традиционных аптек.
Команда судебный процесс, подготовленное компанией Kesselman Brantly Stockinger LLP из Манхэттен-Бич, штат Калифорния, и поданное McCarthy, Leonard & Kaemmerer, LC из Town & Country, штат Миссури, было подано в пятницу в окружной суд США, Восточный округ штата Миссури, от имени AHF.
