Лаура Будро
14 декабря 2022
Высокие цены на лекарства в первую очередь беспокоят американцев. Восемь из 10 американцев посмотреть прибыль фармацевтической компании как основной фактор.
Неудивительно: в прошлом году система здравоохранения США потраченный 776 миллиардов долларов на лекарства, отпускаемые по рецепту. В том же году генеральный директор Pfizer получил более 24 миллионов долларов ежегодной компенсации, не говоря уже о золотом парашюте. почти $ 113 миллионов. При этом около миллионы американцев приходится выбирать между покупкой продуктов, оплатой аренды или выполнением рецептов.
Фармацевтические компании не хотят ничего лучше, чем сменить тему с постоянно растущих цен на лекарства и прибылей корпораций. Вот почему теперь они нацелены на федеральную программу ценообразования на лекарства 340B и на страховых поставщиков, которые в ней участвуют. Фармацевтические компании недавно запущен агрессивная кампания атак, направленная на очернение программы 340B и тех поставщиков, которые пытаются уничтожить или радикально сократить программу.
Американцы не могут себе этого позволить. Необходимо приоткрыть завесу над истинным мотивом фармацевтических компаний увеличить свою прибыль за счет отключения программы, которая на протяжении десятилетий успешно снижала стоимость лекарств и расширяла доступ к здравоохранению.
Новый Конгресс должен защитить программу 340B, и это может произойти только в том случае, если американцы осознают ее незаменимость для всей системы здравоохранения США.
Вот пять причин, по которым 340B необходим для системы безопасности здравоохранения:
Во-первых, организации, участвующие в программе 340B, составляют страховую сеть здравоохранения Америки. При создании программы 340B целью Конгресса было дать возможность государственным и некоммерческим поставщикам медицинских услуг, которые обслуживают незастрахованных пациентов с низким доходом, покупать лекарства по более низкой цене. Эти поставщики называются «покрываемыми организациями» и включают медицинские центры, отвечающие требованиям федерального уровня, детские больницы с непропорционально большой долей, медицинские центры по ВИЧ и другие поставщики услуг, оказывающие помощь малообеспеченным группам населения.
Во-вторых, программа 340B ничего не стоит налогоплательщикам. Федеральное правительство фактически предоставляет некоторым некоммерческим и государственным организациям право покупать лекарства у фармацевтических компаний со скидкой. Думайте об этом как о том, как правительство выдает вам (поставщику страховки) дисконтную карту, которую фармацевтическая компания должна соблюдать, когда вы предъявляете карту для покупки лекарств для своих пациентов.
В-третьих, производители лекарств хотят отказаться от сделки, заключенной с федеральным правительством. Для ясности: фармацевтические компании укажите участвовать в программе 340B; их никто не заставляет. Они участвуют, потому что, соглашаясь предоставлять скидки поставщикам систем социальной защиты, федеральное правительство награждает фармацевтические компании доступом к прибыльным рынкам Medicaid и Medicare. Фармацевтические компании заключили эту сделку еще в 1992 году и подтвердили ее в 2010 году, когда Закон о доступном медицинском обслуживании расширил Medicaid и добавил дополнительные категории поставщиков услуг социальной защиты в список покрываемых организаций. Сегодня фармацевтические компании стремятся остаться в программах Medicaid и Medicare, но игнорируют тот факт, что предоставление скидок поставщикам услуг социальной защиты всегда было частью сделки.
В-четвертых, фармацевтические компании по-прежнему зарабатывают миллиарды долларов на программе 340B. В прошлом году они сделали не менее 44 миллиардов долларов продаж поставщикам страховочной сети 340B. Так что давайте будем реалистами: фармацевтические компании получают огромную прибыль от этой программы. Они просто хотят заработать больше получать прибыль, взимая с поставщиков социальной защиты полные цены на лекарства — без скидок и без какой-либо ответственности за то, чтобы их прибыль тратилась на общественное благо.
В-пятых, и это наиболее важно, сокращение или отмена программы 340B будет стоить налогоплательщикам США дороже и сделает американских пациентов более болезненными. Бремя налогоплательщиков увеличится, поскольку поставщики социальных сетей в своих сообществах будут иметь меньше ресурсов для оказания услуг. Например, американская стратегия по прекращению эпидемии ВИЧ зависит от ресурсов, которые медицинские работники Райана Уайта генерируют в рамках программы 340B для предоставления множества дополнительных услуг, необходимых для того, чтобы помочь людям, живущим с ВИЧ, оставаться здоровыми и поддерживать их вирусную нагрузку на неопределяемом уровне. Это, в свою очередь, предотвращает передачу вируса.
Короче говоря, без ресурсов 340B ВИЧ стал бы более распространенным в Соединенных Штатах, и больше людей нуждалось бы в большем количестве услуг — еще более тяжелое бремя ложится на плечи американских налогоплательщиков. Эта стоимость слишком высока. Программа 340B просто слишком важна, и Конгресс должен ее защищать.
Лаура Будро занимает должность начальника отдела операций Фонда здравоохранения при СПИДе.
