Крупнейший в мире некоммерческий поставщик услуг по уходу и лечению людей с ВИЧ/СПИДом «глубоко обеспокоен» слиянием CVS и Aetna из-за его потенциально вредного воздействия на уязвимых пациентов с ВИЧ. Слияние объединяет страховщика (Aetna), менеджера по льготам аптек (CVS Caremark) и поставщиков (аптеки CVS) в конгломерат, который угрожает сократить выбор пациентов и устранить конкуренцию.
ВАШИНГТОН (27 ноября 2018 г.) Фонд здравоохранения по борьбе со СПИДом ( AHF ) сегодня в очередной раз выступил с резкой критикой слияния компаний CVS Health и Aetna , сделка по которому, как ожидается, будет завершена завтра, в среду, 28 ноября ( « Слияние CVS-Aetna, как ожидается, состоится на этой неделе после получения окончательного одобрения от регулирующих органов Нью-Йорка », Kaiser Health News, 27.11.18).
На слушаниях, проведенных регулирующими органами Нью-Йорка по поводу слияния CVS-Aetna ранее в этом году, AHF выразила свое возражение против слияния, указав пять (5) конкретных проблемных областей. AHF также направила письмо, в котором выразила свое несогласие с слиянием, в Управление по регулированию платежеспособности Департамента банковского дела и страхования Нью-Джерси. Пять проблемных областей AHF включают:
- Краткосрочная помощь пациентам в «Минутных клиниках»
В аптеках CVS в формате «мини-клиник» заменяются фундаментальными элементами взаимоотношений между пациентом и врачом — необходимыми для качественного лечения ВИЧ — шаблонным лечением, проводимым не врачами. AHF опасается, что это «еще один уровень принуждения, когда страховщик имеет потенциал (и мотивацию, основанную на стремлении к прибыли) заставить пациента посетить мини-клинику (вместо личного врача пациента), принадлежащую компании, которая владеет страховщиком».
- Принуждение по почте и обращение взыскания на клиента
«…когда бизнес, контролирующий страховщика и аптеку, также контролирует PBM (менеджера по льготам аптеки), возрастает риск того, что доставка по почте станет обязательной даже для тех, кому необходимо взаимодействие с фармацевтом, и что конкурирующие аптеки быть изгнаны из сетей во вред членам с особыми потребностями и хроническими заболеваниями».
- Репрессивное возмещение аптеки
Объединенная CVS/Aetna «сможет использовать свои возросшие рычаги влияния для принятия антиконкурентных мер, таких как снижение ставок возмещения и выдача сборов до неконкурентоспособного уровня». Это уже происходит. Например, «Генеральный прокурор Арканзаса в настоящее время расследует схему, в рамках которой CVS Caremark, как утверждается, предоставляет невыгодные механизмы возмещения расходов независимым аптекам, лишая их возможности продолжать работу, а затем предлагая выкупить эти аптеки за копейки в долларах. ».
- Антиконкурентные эффекты на рынках медицинского страхования
AHF также обеспокоен агрессивной тактикой CVS по сужению своей сети, чтобы исключить мелкие и специализированные аптеки. Слияние усугубляет эту озабоченность. Более того, «CVS как PBM будет иметь полномочия и финансовые стимулы, чтобы предлагать Aetna более крупные скидки на лекарства или другие значительные скидки. Это позволит CVS/Aetna переманить страхователей от этих страховщиков к Aetna».
- Конфиденциальность
«Компания CVS Health в настоящее время подвергается судебному преследованию за разглашение ВИЧ-статуса до 6,000 жителей Огайо посредством рассылки рецептов на дом. Это произошло после утечки данных компанией Aetna в 2017 году, в результате которой был раскрыт ВИЧ-статус пациентов в нескольких штатах…» AHF обеспокоена тем, что эти инциденты отражают общую нечувствительность к особым потребностям людей с ВИЧ и стигме, с которой они до сих пор сталкиваются.
«Акционеры могут выиграть, но пациенты и клиенты — и мы как общество — в конечном итоге проиграем из-за повсеместной консолидации в сфере здравоохранения, ярким примером которой является слияние CVS и Aetna — слияние, против которого мы решительно выступаем», — заявил Майкл Вайнштейн , президент Фонда здравоохранения по борьбе со СПИДом. «Такие конгломераты, как новая структура CVS-Aetna, вызывают множество опасений, которые, к сожалению, были проигнорированы государственными и федеральными регулирующими органами при выдаче разрешения».
«Предоставление одной компании возможности контролировать оба конца спектра услуг для людей с ВИЧ ограничивает контроль пациентов над своим лечением, уменьшает выбор за счет снижения конкуренции и, вероятно, приведет к повышению цен», — заявила Донна Темпеста , дипломированный бухгалтер, вице-президент по Северному региону и финансам Фонда здравоохранения по борьбе со СПИДом (AIDS Healthcare Foundation). «По этим причинам AHF выражает серьезную обеспокоенность по поводу слияния».
О фонде AIDS Healthcare Foundation
Фонд здравоохранения по борьбе со СПИДом (AHF), крупнейшая в мире организация по борьбе со СПИДом, в настоящее время оказывает медицинскую помощь и/или услуги более чем 176 756 людям в 42 странах мира, включая США, Африку, Латинскую Америку/Карибский бассейн, Азиатско-Тихоокеанский регион и Восточную Европу. Чтобы узнать больше об AHF, посетите наш веб-сайт: www.aidshealth.org , найдите нас в Facebook: www.facebook.com/aidshealth и подпишитесь на нас в Twitter: @aidshealthcare.
