Крупнейший в мире некоммерческий поставщик услуг по уходу и лечению людей с ВИЧ/СПИДом «глубоко обеспокоен» слиянием CVS и Aetna из-за его потенциально вредного воздействия на уязвимых пациентов с ВИЧ. Слияние объединяет страховщика (Aetna), менеджера по льготам аптек (CVS Caremark) и поставщиков (аптеки CVS) в конгломерат, который угрожает сократить выбор пациентов и устранить конкуренцию.
ВАШИНГТОН (27 ноября 2018 г.) Фонд здравоохранения при СПИДе (AHF) сегодня снова выступил с резкой критикой слияния CVS Здоровье и Этна, сделка, которая, как ожидается, будет закрыта завтра, в среду, 28 ноября.th (Ожидается, что слияние CVS и Aetna состоится на этой неделе после получения окончательного одобрения регулирующих органов Нью-Йорка,» Новости здоровья Кайзера 11).
На слушаниях, проведенных регулирующими органами Нью-Йорка по поводу слияния CVS-Aetna ранее в этом году, AHF выразила свое возражение против слияния, указав пять (5) конкретных проблемных областей. AHF также направила письмо, в котором выразила свое несогласие с слиянием, в Управление по регулированию платежеспособности Департамента банковского дела и страхования Нью-Джерси. Пять проблемных областей AHF включают:
- Краткосрочная помощь пациентам в «Минутных клиниках»
Небольшие клиники в аптеках CVS заменяют фундаментальные элементы отношений между пациентом и врачом, необходимые для качественного лечения ВИЧ, на стандартное лечение, проводимое не врачами. АГФ опасается, «другой уровень принуждения, когда у страховщика есть потенциал (и мотивация, основанная на чистой прибыли), чтобы заставить пациента посетить небольшую клинику (вместо личного врача пациента), принадлежащую компании, которая владеет страховщиком».
- Принуждение по почте и обращение взыскания на клиента
«…когда бизнес, контролирующий страховщика и аптеку, также контролирует PBM (менеджера по льготам аптеки), возрастает риск того, что доставка по почте станет обязательной даже для тех, кому необходимо взаимодействие с фармацевтом, и что конкурирующие аптеки быть изгнаны из сетей во вред членам с особыми потребностями и хроническими заболеваниями».
- Репрессивное возмещение аптеки
Объединенная CVS/Aetna «сможет использовать свои возросшие рычаги влияния для принятия антиконкурентных мер, таких как снижение ставок возмещения и выдача сборов до неконкурентоспособного уровня». Это уже происходит. Например, «Генеральный прокурор Арканзаса в настоящее время расследует схему, в рамках которой CVS Caremark, как утверждается, предоставляет невыгодные механизмы возмещения расходов независимым аптекам, лишая их возможности продолжать работу, а затем предлагая выкупить эти аптеки за копейки в долларах. ».
- Антиконкурентные эффекты на рынках медицинского страхования
AHF также обеспокоен агрессивной тактикой CVS по сужению своей сети, чтобы исключить мелкие и специализированные аптеки. Слияние усугубляет эту озабоченность. Более того, «CVS как PBM будет иметь полномочия и финансовые стимулы, чтобы предлагать Aetna более крупные скидки на лекарства или другие значительные скидки. Это позволит CVS/Aetna переманить страхователей от этих страховщиков к Aetna».
- Конфиденциальность
«CVS Health в настоящее время предъявляют иск за раскрытие ВИЧ-статуса до 6,000 жителей Огайо посредством рассылки рецептов на дом. Это следует за взломом, сделанным Aetna в 2017 году, который выявил ВИЧ-статус пациентов в нескольких штатах. . ». AHF обеспокоен тем, что эти эпизоды отражают общую нечувствительность к особым потребностям людей с ВИЧ и стигму, с которой они до сих пор сталкиваются.
«Акционеры могут выиграть, но пациенты и клиенты — и мы как общество — в конечном итоге проиграют, поскольку сегодня в отрасли здравоохранения свирепствует консолидация, воплощением которой является слияние CVS-Aetna — слияние, против которого мы решительно выступаем», — говорится в заявлении. Майкл Вайнштейн, президент Фонда здравоохранения СПИДа. «Конгломерации, такие как новая организация CVS-Aetna, поднимают много тревожных сигналов, которые государственные и федеральные регулирующие органы, к сожалению, умалчивают при выдаче разрешения».
«Позволение одной компании контролировать оба конца спектра услуг для человека с ВИЧ мешает пациентам контролировать свое лечение, устраняет выбор за счет снижения конкуренции и, вероятно, приведет к повышению цен», — говорится в сообщении. Донна Темпеста, дипломированный бухгалтер, вице-президент Северного региона и Фонда финансирования здравоохранения при СПИДе. «По этим причинам у AHF есть серьезные опасения по поводу слияния».
О фонде AIDS Healthcare Foundation
СПИД (AHF), крупнейшая глобальная организация по СПИДу, в настоящее время предоставляет медицинскую помощь и/или услуги более чем 1,000,000 42 человек в XNUMX странах мира в США, Африке, Латинской Америке/Карибском регионе, Азиатско-Тихоокеанском регионе и Восточной Европе. Чтобы узнать больше об AHF, посетите наш веб-сайт: www.aidshealth.org, Найти нас на Facebook: www.facebook.com/aidshealth и подписывайтесь на нас в Twitter: @aidshealthcare.
