Крупнейший поставщик услуг в области ВИЧ в Флориде призывает преемника Дэвида Альтмайера продолжать борьбу с дискриминационной практикой ценообразования в формулярах лекарств
Форт-Лодердейл, Флорида (5 мая 2016 г.) — AIDS Healthcare Foundation (AHF), крупнейший некоммерческий поставщик услуг в связи с ВИЧ во Флориде, высоко оценивает Кевин Маккарти за более чем 13 лет образцового руководства в качестве комиссара Флоридского управления по страховому регулированию (FOIR). Маккарти, который недавно ушел с поста комиссара, возглавил правила, требующие от страховщиков ограничить участие пациентов в расходах на лекарства от ВИЧ в их квалифицированных планах медицинского обслуживания (QHP). Как и в прошлом году, государственные чиновники продолжат проверять представленные QHP 2017 года на предмет возможной дискриминационной иерархии формуляра, связанной с лекарствами от ВИЧ. Ожидается, что долевое участие в расходах на лекарства от ВИЧ останется ограниченным до 40, 70 или 150 долларов за 30-дневный запас, в зависимости от лекарства. Предел доплаты за одно инъекционное лекарство составляет 200 долларов.
В новом требовании должностные лица также рассмотрят адекватность формуляра и классификацию неблагоприятных факторов для других хронических заболеваний, включая гепатит С, рак молочной железы и простаты, ревматоидный артрит, биполярное расстройство и шизофрению, диабет и рассеянный склероз. Кроме того, штат рассмотрит планы реализации дискриминационных пособий и методов медицинского управления.
«Работа с комиссаром Маккарти значительно улучшила доступ к жизненно важным лекарствам для людей, живущих с ВИЧ/СПИДом во Флориде», — сказал глава Южного бюро AHF. Майкл Кахане. «Поскольку AHF продолжает оказывать помощь 10,000 XNUMX пациентов, которых мы обслуживаем во Флориде, и решать глобальные проблемы доступа и доступности медицинской помощи, мы приветствуем Управление по страхованию Флориды за то, что оно продолжает признавать, что страховщик, взимающий чрезмерное совместное страхование для определенных хронических заболеваний условия являются дискриминационными и вредными. Руководство Флориды, предпринимающее активные шаги по противодействию страховщикам, является примером для других штатов».
В то время как обзор QHP Флориды за 2016 год показывает, что большинство страховых компаний в настоящее время ограничивают долю пациентов в расходах на лекарства от ВИЧ, практика некоторых QHP не покрывает все доступные лекарства от ВИЧ или помещает все лекарства от ВИЧ, включая дженерики, на самый высокий уровень формуляра и взимает плату с потребителей. Совместное страхование на 30-50% в соответствии с Законом о доступном медицинском обслуживании (ACA) ранее считалось серьезной проблемой. Было также установлено, что шесть из девяти крупных страховых компаний, предлагающих QHP во Флориде, взимают с бенефициаров совместное страхование в размере 20-50% за все или почти все препараты против гепатита B и C.
«Мы благодарны комиссару Маккарти за руководство в течение последних 13 с лишним лет и надеемся, что его преемник, Дэвид Альтмайер, продолжит следить за тем, чтобы дискриминационные страховые полисы были запрещены, а меры защиты пациентов на уровне штата и на федеральном уровне применялись», — сказал директор AHF по законодательным вопросам. Дэвид Пул.
Согласно последним статистическим данным Центра по контролю и профилактике заболеваний (CDC), Флорида занимает второе место в стране по количеству новых случаев заражения ВИЧ. Фонд AIDS Healthcare Foundation, южное бюро которого находится в Форт-Лодердейле, управляет 16 клиниками по всей Флориде, а также мобильными пунктами тестирования, которые обеспечивают постоянное тестирование на ВИЧ в сообществах по всему штату. Чтобы найти медицинские центры AHF, посетите www.hivcare.org.
Изображение: Питер Эндрю Бош, Miami Herald | [электронная почта защищена]