По мере того, как сифилис достигает показателей до СПИДа среди мужчин-геев — таких показателей не было с начала 1980-х годов — и устойчивый к антибиотикам штамм «супергонорея» появляется среди аналогичного населения в Великобритании, AHF призывает CDC разработать и развернуть новую национальную кампанию по профилактике ЗППП.
По мере роста показателей ЗППП CDC запрашивает меньше общего финансирования профилактики для своего бюджета на 2017 год.
ЛОС-АНДЖЕЛЕС (26 апреля 2016 г.) Месяц осведомленности о ЗППП Стихает, недавние сообщения от местных и международных агентств здравоохранения показывают, что уровень заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП), продолжает ежегодно расти, особенно среди мужчин-геев, где сифилис в настоящее время достигает показателей, невиданных до начала эпидемии ВИЧ. Кроме того, распространение лекарственно-устойчивых штаммов инфекций, включая гонорею и сифилис, угрожает эффективности лекарств, обычно используемых для лечения. Поскольку молодые люди в возрасте 15–24 лет, а также геи, бисексуалы и другие мужчины, имеющие половые контакты с мужчинами (МСМ), по-прежнему подвергаются наибольшему риску заражения, СПИД (AHF) призвала Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) разработать и развернуть новую национальную кампанию по профилактике ЗППП. Хотя AHF признает усилия CDC «Кампания «Проверь себя»», его финансирование и масштабы не соответствовали серьезности растущей эпидемии ЗППП.
«Среди молодых людей, женщин и геев заболевания, передающиеся половым путем, распространяются угрожающе высокими темпами», — говорится в сообщении. Доктор Майкл Вольфейлер, главный врач/США по ОСН. «Эти инфекции могут не только вызывать боль и дискомфорт в краткосрочной перспективе, но, если их не лечить, могут привести к более серьезным осложнениям, включая повреждение внутренних органов и бесплодие. Регулярные обследования на ЗППП у надежного поставщика медицинских услуг должны быть ключевым компонентом поддержания сексуального здоровья. Сейчас как никогда важно, чтобы люди предпринимали необходимые шаги для защиты себя и своих партнеров от потенциально опасных заболеваний».
По данным CDC Оценки, в Соединенных Штатах ежегодно регистрируется 20 миллионов новых случаев заражения ЗППП, что обходится системе здравоохранения почти в 16 миллиардов долларов прямых медицинских расходов. Агентство также сообщает, что в США насчитывается более 110 миллионов случаев заражения ЗППП у мужчин и женщин. Однако CDC запросил меньше общего финансирования на 2017 год на ВИЧ/СПИД, гепатит, инфекции, передающиеся половым путем (ИППП) и туберкулез (ТБ), чем в 2016 году. Для ИППП запрос на финансирование CDC остался на прежнем уровне, в то время как запрос на финансирование профилактики и исследований ВИЧ/СПИДа на 10 миллионов долларов меньше, чем в предыдущем году. Хотя CDC действительно запросил больше финансирования на 2017 год, чем агентство фактически получило в 2016 году, принятое финансирование постоянно отставало от запрошенного финансирования.
«Во многих отношениях мы являемся жертвой нашего собственного успеха: в нашей борьбе с ВИЧ показатели заболеваемости за последнее десятилетие снизились, и сейчас меньше людей заболевают СПИД-индикаторными заболеваниями благодаря усовершенствованию антиретровирусной терапии, что является отличной новостью. . Тем не менее, похоже, что в отношении презервативов, которые остаются лучшим способом предотвращения большинства ЗППП, наблюдается самоуспокоенность отдельных лиц и организаций», - сказал президент AHF. Майкл Вайнштейн. «Учитывая отказ CDC от пропаганды использования презервативов и сокращение финансирования на профилактику ЗППП, неудивительно, что ЗППП здесь стремительно растут, особенно среди молодежи. Мы призываем CDC активизировать и разработать инновационную, агрессивную национальную кампанию по профилактике ЗППП».
Сифилис: Назад с края забвения
В июле 2000 года Малкольм Гладуэлл написал статью для The New Yorker это исследовало упущенную возможность правительства США искоренить сифилис, который в то время был на самом низком уровне в истории США. Гладуэлл заметил, что «…сифилис очень близок к той критической точке, с которой сталкиваются многие эпидемии, когда даже малейший толчок может свести их на нет». Он также отметил: «... Центры по контролю за заболеваниями спросили Конгресс, не хотят ли они за дополнительные пятнадцать миллионов долларов финансирования CDC уничтожить сифилис в Соединенных Штатах к 2005 году. И Конгресс сказал нет».
К сожалению, с тех пор, как была опубликована эта статья, сифилис снова начал расти и неуклонно увеличивается почти каждый год, с людьми gay и bisexual определяя большинство новых инфекций сифилиза. Гейл Болан, директор отдела профилактики ЗППП Центра по контролю и профилактике заболеваний, недавно объявленный на Капитолийском холме: «Мы обеспокоены высоким уровнем заболеваемости сифилисом… — на самом деле мы вернулись к тому уровню заболеваемости — бремени болезни — у геев, который мы наблюдали до появления ВИЧ в этой стране».
Источник: CDC, Национальные данные по хламидиозу, гонорее и сифилису за 2014 г.
«Супергонорея» и угроза лекарственно-устойчивых штаммов бактерий
Врачи и представители общественного здравоохранения в Великобритании также выразили «огромное беспокойство” над новыми штаммами устойчивой к антибиотикам гонореи, известной как супер-гонорея, как сообщал BBC на прошлой неделе. Есть опасения, что инфекция, передающаяся половым путем, которая может привести к бесплодию и воспалительным заболеваниям органов малого таза у женщин, скоро станет неизлечимой. В то время как гонорею обычно лечат комбинацией антибиотиков азитромицина и цефтриаксона, новые штаммы оказались устойчивыми к азитромицину, и врачи полагают, что цефтриаксон, вероятно, также станет неэффективным.
Хотя вспышка в Великобритании, вызвавшая национальная тревога в прошлом году возникло у гетеросексуальных пар, устойчивых к антибиотикам
с тех пор штаммы появились среди геев, где они могут распространяться быстрее и повышать риск заражения ВИЧ.
«Учитывая рост лекарственно-устойчивых штаммов ЗППП и сексуально активную молодежь, подвергающуюся особому риску заражения, сколько людей должно быть инфицировано, прежде чем наши выборные должностные лица и органы здравоохранения сделают борьбу с эпидемией ЗППП национальным приоритетом?» добавлен Уитни Энгеран-Кордова, старший директор отдела общественного здравоохранения AHF. «Создания хэштега или обсуждения этой проблемы в течение 30 дней просто недостаточно, чтобы решить масштаб проблемы».
AHF: Центры по контролю и профилактике заболеваний должны уделять приоритетное внимание использованию презервативов, ставить ЗППП на первое место в национальной повестке дня общественного здравоохранения
Что касается отказа от культуры презервативов в США: сторонники AHF отмечают, что всего за один месяц с декабря 2013 г. по январь 2014 г. — и с небольшим общественным мнением — CDC изменил свою давнюю формулировку предотвращения использования презервативов с использования фразы «незащищенный секс» для описания секса без презерватива или какой-либо формы барьерной защиты, чтобы теперь использовать фразу «секс без презерватива» — шаг, который может навести некоторых на мысль, что секс без презерватива защищен. Еще одно свидетельство эрозии культуры презервативов появилось в феврале этого года, когда CDC опубликовал план по предотвращению 185,000 XNUMX новых случаев заражения ВИЧ. даже не упомянул о презервативах в качестве потенциального инструмента в этих усилиях.
AHF советует сексуально активным лицам снизить риск заражения и распространения ЗППП, применяя более безопасные методы секса, такие как регулярное использование презервативов и участие в частых обследованиях на ЗППП. Знание своего ЗППП или ВИЧ-статуса необходимо для вашего здоровья и здоровья ваших сексуальных партнеров.
Оздоровительные центры AHF предоставляют бесплатное тестирование на заболевания, передающиеся половым путем, включая хламидиоз, гонорею, сифилис и ВИЧ. Чтобы найти ближайшее отделение для скрининга и лечения ЗППП, посетите http://www.freestdcheck.org.
