В пятницу Aetna, которой принадлежит Coventry Health Care of Florida, объявила, что станет второй компанией, предложившей сниженную доплату за все пероральные лекарства от ВИЧ/СПИДа, после того как в прошлом году была подана жалоба о нарушении гражданских прав, в которой компания и несколько других обвинялись в дискриминация.
С 1 июня все планы медицинского страхования Aetna и Coventry по всей стране переведут все пероральные препараты от ВИЧ (в настоящее время относящиеся к категории специализированных лекарств с самой высокой ценой) в более дешевые категории, где цены и доплаты более доступны, заявил Дэвид Пул, директор по законодательным вопросам южного бюро Фонда здравоохранения по борьбе со СПИДом , организации, которая участвовала в отстаивании изменений цен.
По словам Пула, доплата — часть платы, которую платят потребители, — теперь будет варьироваться от 5 до 100 долларов. До недавнего снижения цен Coventry и другими страховыми планами доплата по некоторым планам могла достигать 1,500 долларов.
Изменения произошли после того, как четыре страховые компании Флориды — Preferred Medical Plan, Humana, Cigna и Coventry — были упомянуты в иске о нарушении гражданских прав, поданном некоммерческой организацией The AIDS Institute из Тампы , которая утверждала, что страховщики дискриминируют людей с ВИЧ, устанавливая слишком высокие цены на лекарства для них.
Жалоба была подана в мае прошлого года, и к январю Preferred , Cigna и Coventry достигли соглашений с государственными регулирующими органами о снижении стоимости для потребителей наиболее распространенных препаратов для лечения ВИЧ — Atripla, Complera и Stribild — и менее распространенного инъекционного препарата, известного как Fuzeon.
В декабре компания Humana первой снизила долю софинансирования по всем препаратам от ВИЧ для страховых планов Флориды. Это вызвало цепную реакцию в отношении Aetna и Coventry, чье решение расширить предыдущее соглашение также предоставит всем клиентам возможность получать лекарства в розничных аптеках, а не через систему почтовой доставки, сказал Пул.
«Просто дать этим пациентам возможность получить доступ к обычной аптеке и не обязывать их отправлять их по почте — это большая победа», — сказал Пул.
Карл Шмид, заместитель исполнительного директора Института СПИДа, сказал, что шаг Ковентри имеет важное значение, поскольку он расширяет план Humana и включает в свои планы доступные лекарства от ВИЧ по всей стране.
«Это проблема не только Флориды, — сказал Шмид.
Тем не менее, согласно данным штата , в округе Майами-Дейд зафиксирован самый высокий уровень заболеваемости ВИЧ-инфекцией во Флориде.
«Действия Aetna и Coventry демонстрируют высокий уровень приверженности и чуткости к потребностям своих членов», — заявил в пресс-релизе комиссар по страхованию Флориды Кевин Маккарти. «Я с нетерпением жду возможности поработать с другими медицинскими страховыми компаниями, которые также решили сосредоточить свои усилия на этом важном вопросе».
Следите за @MHhealth , чтобы получать новости здравоохранения из Южной Флориды и со всей страны.
Эта история была подготовлена в сотрудничестве с Kaiser Health News, редакционной независимой программой Kaiser Family Foundation.
