By Сударсан Рагхаван и Дэвид Накамура, Опубликовано: 30 июня
КЕЙПТАУН, Южная Африка. Когда в воскресенье кортеж президента Обамы подъехал к общественному медицинскому центру под управлением архиепископа Десмонда Туту в этом живописном прибрежном городе, люди на улицах держали плакаты с надписью «Спасибо, ПЕПФАР». Это была ссылка на Чрезвычайный план президента по борьбе со СПИДом, начатый президентом Джорджем Бушем-младшим.
Обаму широко аплодировали за то, что он отличался от политики Буша, особенно в Ираке и Афганистане. Но на этом континенте многие африканцы хотели бы, чтобы Обама больше походил на Буша в своей социальной политике и политике в области здравоохранения, особенно в борьбе с ВИЧ/СПИДом — одной из фирменных программ помощи в области внешней политики бывшего президента.
Буш вложил миллиарды долларов в усилия по борьбе с распространением болезни, которая когда-то угрожала поглотить целое поколение молодых африканцев, и, поскольку Обама провел два дня в Южной Африке, тень его предшественника преследовала его.
В понедельник Обама отправится в Танзанию, где он может встретиться лицом к лицу с Бушем, чей визит совпадет с визитом Обамы в ближайшие два дня. Жена Буша Лора примет участие в саммите первых леди, организованном Фондом Джорджа Буша-младшего, и первая леди Мишель Обама также примет участие. Помощники Белого дома в воскресенье предположили, что двое мужчин могут появиться вместе, хотя и сказали, что никаких планов пока не установлено. «Может быть что-то. Мы будем держать вас в курсе», — сказал заместитель советника по национальной безопасности Бен Родс.
Для Обамы успех программы Буша оказался несколько неудобным, поскольку он не забывал хвалить своего предшественника, даже когда пытался продвигать собственные планы своей администрации по новым программам, основанным на частных инвестициях американского бизнеса. Вылетая в Южную Африку из Сенегала в эти выходные, Обама сказал репортерам, что Буш «заслуживает огромной похвалы» за борьбу с ВИЧ/СПИДом, признав, что эта программа, вероятно, спасла миллионы жизней.
В Южной Африке успех был необычайным. По данным ООН, СПИД унес жизни примерно 2.3 миллиона человек в Южной Африке — когда-то одной из наиболее пострадавших стран мира — и оставил там около миллиона детей сиротами. Сегодня уровень инфицирования упал до 30 процентов, и почти 2 миллиона человек принимают антиретровирусные препараты.
Но защитники СПИДа в воскресенье заявили, что сокращение бюджета администрации Обамы, которое сократило сотни миллионов долларов из PEPFAR, угрожает повернуть вспять многолетний прогресс в борьбе с эпидемией СПИДа. В прошлом году администрация обнародовала бюджет, который сокращает финансирование борьбы со СПИДом во всем мире примерно на 214 миллионов долларов. Это первый раз, когда американский президент снизил приверженность США борьбе с эпидемией с тех пор, как она разразилась в 1980-х годах при администрации Рейгана.
С 2010 года финансирование PEPFAR сократилось на 12 процентов, что поставило программу на самый низкий уровень финансирования с 2007 года, написал Крис Коллинз, директор по общественной политике Фонда исследований СПИДа, в апрельской редакционной статье на веб-сайте Huffington Post. Администрация предложила дополнительно сократить расходы на 50 миллионов долларов на 2014 год.
«Зная, что в Африке много проблем, а борьба со СПИДом является одной из самых больших проблем, мы действительно ожидали, что президент Обама продолжит то, на чем остановился президент Буш», — сказала Хилари Туларе, региональный директор Фонда здравоохранения по борьбе со СПИДом в Лос-Анджелесе. основанная некоммерческая группа, работающая в 26 странах и оказывающая медицинскую помощь больным СПИДом. «Но это было разочарование. Обама отступает по СПИДу и тем самым отступает по Африке».
Публично администрация Обамы пообещала бороться со СПИДом. В ноябре 2011 года госсекретарь Хиллари Родэм Клинтон объявила, что достижение поколения, свободного от СПИДа, является «политическим приоритетом».
В частных беседах некоторые представители администрации возмущены сравнением с Бушем, а Обама намекнул на разочарование во время беседы с журналистами в программе Air Force One. Ограничение расходов после великой рецессии, охватившей весь мир в то время, когда он вступил в должность в 2009 году, помешало администрации воспроизвести масштабную глобальную инициативу Буша по оказанию помощи. «Учитывая бюджетные ограничения, нам очень сложно попытаться получить такие деньги, которые президент Буш смог получить от республиканской палаты для масштабной новой программы иностранной помощи», — сказал президент в воскресенье в беседе с журналистами.
Чиновники Белого дома заявили, что поездка президента предназначена для того, чтобы относиться к Африке как к более равноправному партнеру, а не как к традиционному донору.
отношения получателя, и что планы администрации относительно PEPFAR вписываются в эту новую парадигму. В воскресенье в Центре Туту Обама заявил, что цель политики США при его администрации состоит в том, чтобы повысить способность Южной Африки и других стран управлять своими собственными программами по борьбе с болезнью, а не полагаться в значительной степени на финансирование США.
«Этот центр — прекрасный пример такого перехода», — сказал Обама. «Благодаря замечательной работе, которая проводится на местах, благодаря партнерству между Соединенными Штатами и Южной Африкой у нас есть возможность вырастить поколение, свободное от СПИДа, и сделать так, чтобы каждый в нашей человеческой семье мог наслаждаться своей жизнью. и воспитывать свои семьи».
Должностные лица администрации отмечают, что сокращение финансирования PEPFAR было компенсировано увеличением финансирования многосторонних программ, направленных на борьбу с различными заболеваниями, включая СПИД. Но защитники СПИДа говорят, что такие трансферты по-прежнему приводят к общему сокращению финансирования правительства США для борьбы с глобальной эпидемией СПИДа.
В Южной Африке сторонники говорят, что сокращение финансирования США уже привело к закрытию клиники СПИДа в больнице МакКорд, недалеко от города Дурбан, в начале этого года. Клиника проводила тестирование на ВИЧ и предоставляла антиретровирусное лечение или АРВ-препараты. Его 4,000 пациентов были направлены в основном в государственные клиники, где лечение менее надежно. «Мы чувствуем, что у правительства нет возможностей», — сказал Туларе.
«Я жив благодаря АРВ-препаратам, которые я получил благодаря финансированию PEPFAR», — сказала 37-летняя Моника Ньяво, консультант в клинике СПИДа недалеко от Дурбана, которая является ВИЧ-положительной. «Нам не нужно, чтобы люди умирали сейчас».
Она, как и другие опрошенные, внимательно наблюдала за Обамой, когда он отдавал дань уважения наследию больного борца с апартеидом Нельсона Манделы во время своего визита в Южную Африку. В воскресенье Обама и его семья посетили остров Роббен, где Мандела провел 18 из своих 27 лет в заключении режима апартеида. «Для нас большая честь стоять там, где люди с таким мужеством столкнулись с несправедливостью и отказались уступить», — написал Обама в гостевой книге на открытом воздухе, в грязном поле тюрьмы, окруженной высокими стенами и колючей проволокой.
Туларе сказала, что хотела бы, чтобы Обама был так же вдохновлен Манделой, когда дело дошло до борьбы со СПИДом. Именно Манделе приписывают разрушение позора и молчания, окружавших болезнь в Южной Африке. После того, как он ушел с поста президента в 1999 году, он стал ведущим борцом против СПИДа. «Для Манделы это была еще одна битва, — сказал Туларе.
Рагхаван сообщил из Йоханнесбурга.
