Коалиция защитников направила письмо генеральному директору компании Gilead Sciences, Inc., производящей лекарства от ВИЧ/СПИДа, Джону К. Мартину, в котором призвала компанию не «уничтожать программы ADAP» путем установления цен на последнюю комбинацию препаратов от ВИЧ/СПИДа, известную как «Quad». выше, чем у Atripla компании Gilead, наиболее часто назначаемого препарата от ВИЧ/СПИДа
«Quad» появится на рынке в конце этого года и, вероятно, будет стоить почти в два раза дороже, чем самый дорогой препарат, приобретаемый в рамках государственных программ помощи при СПИДе, не представляя значительного улучшения по сравнению с существующими лекарствами.
ЛОС-АНДЖЕЛЕС, Калифорния (11 июня 2012 г.) — Коалиция защитников прав больных СПИДом, возглавляемая Фондом здравоохранения по борьбе со СПИДом (AIDS Healthcare Foundation) , сегодня направила письмо генеральному директору компании Gilead Sciences, Inc., производителя лекарств от ВИЧ/СПИДа, Джону К. Мартину, призывая компанию не «уничтожать ADAP [Программы помощи в приобретении лекарств от СПИДа]», устанавливая цену на свою последнюю комбинированную терапию от ВИЧ/СПИДа, известную как «Квад», выше, чем на препарат Atripla компании Gilead, наиболее часто назначаемый препарат от ВИЧ/СПИДа.
Письмо г-ну Мартину подписали четырнадцать видных организаций, занимающихся проблемами ВИЧ/СПИДа, в том числе: ADAP Advocacy Association , Broward House , Community Access National Network и Fair Pricing Coalition . Чтобы ознакомиться с письмом и полным списком подписавших его лиц, пожалуйста, нажмите здесь.
В письме говорится: «Мы, нижеподписавшиеся защитники и медицинские работники сообщества ВИЧ/СПИД, обеспокоены ценообразованием препарата «Quad» компании Gilead для лечения ВИЧ. В течение последних двух лет компания Gilead работала над смягчением последствий высоких цен на лекарства для доступа к медицинской помощи, увеличивая скидки для испытывающих нехватку средств программ помощи в приобретении лекарств от СПИДа (ADAP) . Это позволило тысячам людей, находящихся в списках ожидания ADAP, наконец получить доступ к жизненно необходимой помощи. Теперь этот прогресс может быть полностью сведен на нет ценообразованием препарата Quad».
Письмо продолжается: «Исходя из текущей рыночной цены (средняя оптовая цена в соответствии с рекомендациями PHS) на сопоставимые антиретровирусные компоненты для лечения ВИЧ — Truvada, ингибитор интегразы и усилитель крови — мы опасаемся, что Quad может стоить более 34,000 38 долларов на пациента. в год. Это сделало бы Quad на XNUMX% дороже, чем Atripla, наиболее часто используемый комбинированный препарат против ВИЧ. Даже принимая во внимание более низкую цену, доступную для ADAP, было бы неприемлемо заставлять ADAP нести пропорционально более высокую стоимость, чем Atripla для Quad. Эта более высокая стоимость снова приведет к отключению спасательной помощи тысячам людей. Мы просим Gilead проявить сдержанность в ценообразовании на Quad и сделать его нейтральным с точки зрения затрат по сравнению с Atripla и другими аналогичными комбинированными препаратами в одной таблетке. Сопоставимость цен должна быть распространена на всех плательщиков, поскольку вся система здравоохранения США в настоящее время находится в тяжелом финансовом положении».
«В конечном итоге, затраты Gilead на производство Quad составят лишь небольшую часть его продажной цены, а это значит, что Gilead может проявлять сдержанность в ценообразовании и при этом получать огромную прибыль», — сказал Майкл Вайнштейн , президент Фонда здравоохранения по борьбе со СПИДом. «Напротив, завышение цены может фактически навредить прибыли Gilead, поскольку ADAP и другие программы могут ограничить использование Quad из-за его высокой стоимости. Как и защитники прав больных СПИДом, местные и национальные чиновники, управляющие этими программами, знают, что мы достигли переломного момента в эпидемии. Чтобы спасти жизни, сдержать распространение ВИЧ и снизить расходы на долгосрочный уход, крайне важно проводить тестирование большего числа пациентов и обеспечивать им антиретровирусное лечение. Это будет невозможно, если мы продолжим вводить новые препараты от СПИДа, такие как Quad, по ценам выше, чем у препаратов, которые они заменяют».
По данным издания ADAP Watch , выпускаемого Национальным альянсом директоров программ по борьбе со СПИДом в штатах и территориях (NASTAD), по состоянию на 19 апреля 2012 года в списках ожидания Программы помощи в приобретении лекарств от СПИДа (ADAP) в 10 штатах находилось 3,079 человек. Рост цен на лекарства является одной из ключевых причин нынешнего кризиса в программе ADAP — программа просто не может позволить себе предоставлять лекарства растущему числу нуждающихся.
Резкий рост стоимости лекарств от СПИДа подпитывается стремительным ростом цен на лекарства каждого нового поколения. По закону ADAP цены на существующие лекарства не могут вырасти больше, чем инфляция. Однако ограничений по цене на новые препараты нет. Компании воспользовались этим фактом, повысив цены на свои новые продукты на десятки тысяч долларов, чтобы компенсировать скидки, которые они должны предоставлять ADAP и другим программам.
Эта тенденция как нельзя более ясна:
- С 1995 года средняя цена новых лекарств от СПИДа выросла на 163
«Четверка»
В настоящее время в разработке находится несколько препаратов, которые будут представлять огромную угрозу для ADAP, если их цена будет выше, чем у текущего поколения антиретровирусных препаратов. Главным из них является так называемый Quad от Gilead Sciences. Quad сочетает в себе Truvada с Elvitegravir (ингибитор интегразы, аналогичный Isentress от Merck) и Cobicistat (усилитель крови, аналогичный Norvir десятилетней давности). FDA в настоящее время рассматривает заявку Gilead на одобрение Quad, но ожидается, что он появится на рынке где-то в этом году. Quad может в конечном итоге стоить почти в два раза больше, чем самые дорогие лекарства ADAP, а в некоторых случаях в три или четыре раза дороже, чем другие лекарства.
Quad от Gilead — маргинальная инновация с экспоненциальным ростом цен
В процессе разработки стало ясно, что Quad не является прорывом в области инноваций в области лекарственных средств и не обеспечит превосходных клинических преимуществ по сравнению с Atripla и другими существующими методами лечения. Например, сам препарат имеет тот же основной активный ингредиент, что и Атрипла (Трувада), который затем комбинируется с другими существующими классами лечения ВИЧ. На самом деле, Quad даже не считался бы комбинацией из четырех препаратов, если бы не необходимость комбинировать элвитегравир (компонент интегразы) с бустером уровня крови (кобицистатом) для повышения его эффективности (другие ингибиторы интегразы, как имеющиеся на рынке, так и в разработке, не нужно бустировать отдельным препаратом). Кроме того, клинические испытания Quad были специально разработаны для сравнения его безопасности и эффективности с Atripla. Неудивительно, что эти испытания показали, что он клинически «не уступает» Атрипла.
Письмо завершается: «Мы еще раз призываем вас установить для Atripla нейтральную цену на Quad. Помогите нам по-настоящему положить конец этой эпидемии».
