Больные СПИДом подают иск в Огайо, чтобы снять незаконные ограничения на доступ к лекарствам от СПИДа

In Пропаганда, Новости по АХФ

Судья издает временный запретительный судебный приказ, блокирующий вступление в силу новых правил. В иске утверждается, что Министерство здравоохранения штата Огайо «… не выполнило Законодательный процесс разработки правил штата Огайо…» в изменениях правил, которые будут «… произвольно отказывать в финансировании потенциально жизненно важных лекарств для жителей штата Огайо, инфицированных ВИЧ или страдающих симптомами, связанными со СПИДом».


КОЛУМБУС, Огайо (3 ноября, 4:30 по восточному времени) — ПОСЛЕДНИЕ НОВОСТИ — Суд Удовлетворил ходатайство истцов о Временный запретительный заказ (ТРО). Предварительное слушание по судебному запрету назначено на вторник, 15 ноября, в 1:30. Текущие правила остаются в силе.


Трое больных СПИДом из Огайо, которые также являются давними защитниками ВИЧ/СПИДа, подали иск против Теодор Э. Вимысло, доктор медицины, Директор Департамент здравоохранения штата Огайо (ODH) получение судебного запрета к, «… запретить Министерству здравоохранения штата Огайо и его директору применять правило, которое не было принято должным образом… и которое будет произвольно отказывать в финансировании потенциально жизненно важных лекарств для жителей штата Огайо, инфицированных ВИЧ или страдающих симптомами, связанными со СПИДом». Жалоба была подана в среду, 2 ноября.nd, в суде по общим делам, округ Франклин, штат Огайо (номер дела 11CVH-11-13646) от имени жителей штата Огайо Эдди Хэмилтон, Уильям Бут и Дэвид Бейкер адвокатами в ТОО "Динсмор энд Шоул". В жалобе также указано, «Поскольку Министерство здравоохранения штата Огайо и его директор не соблюдали установленный законом процесс нормотворчества штата Огайо, этот суд должен признать предложенное правило неисполнимым».

В связи с подачей иска и заявлением (или вынесением) временного судебного запрета истцы вместе с адвокатами из СПИД (AHF) и адвокаты Dinsmore & Shohl LLP провели пресс-конференцию (и телеконференцию) в Колумбусе в пятницу, 4 ноября.th.

Катализатор судебного иска возник в конце сентября 2011 года, когда чиновники здравоохранения Огайо предприняли последние шаги по введению, вероятно, одних из самых серьезных медицинских и финансовых изменений в государственной программе медицинской помощи по всей стране — положения, которые будут нормировать здравоохранение в Огайо, и дать директору Департамента здравоохранения штата Огайо односторонний произвольный контроль над тем, кто получает и кто не получает ADAP. . Изменения в правилах, которые должны вступить в силу 4 ноября.th, резко сократить право людей на получение помощи в осажденном штате Огайо. Программа помощи при СПИДе (ADAP)), одна из национальных сетей программ, финансируемых федеральным правительством и штатами, которые обеспечивают спасающее жизнь лечение ВИЧ для людей с низким доходом, незастрахованных и недостаточно застрахованных, живущих с ВИЧ/СПИДом.

«Медицинские и финансовые критерии, лежащие в основе этих изменений правил в Огайо, — это убийство по доверенности, простое и понятное», — сказал он. Уильям Бут, один из истцов в иске и с группой «Позитивы долины Майами для позитивов» Дейтона. «Хотя не каждая программа может быть обеспечена долларами, процедуры сдерживания расходов и ограниченные медицинские права вынуждают Огайо входить в систему, в которой Департамент здравоохранения штата будет решать, кому жить, а кому умереть. Вот почему мы подали этот судебный иск: остановить такое драконовское — и то, что мы считаем незаконным — действие».

«Изменение медицинских критериев ADAP в штате Огайо, таких как снижение количества клеток CD4 с 350 до 200, как и это изменение правил, на самом деле является формой нормирования жизненно важных лекарств от ВИЧ», — сказал он. Дэвид Бейкер, еще один истец в деле и с группой «Служение по информированию о СПИДе через Церковь Христа в христианском союзе», базирующейся в Северной церкви на северной стороне Колумбуса. «Это изменение ничего не делает для решения списка ожидания и будет мешать людям постоянно принимать лекарства, подвергая их риску развития лекарственной устойчивости к лекарствам и, возможно, заболеванию. Это также нерентабельная стратегия для чиновников здравоохранения, политиков или налогоплательщиков Огайо, поскольку дешевле предотвратить прогрессирование болезни с помощью лекарств, чем платить за запущенные заболевания, которые могут потребовать посещения отделения неотложной помощи или пребывания в больнице. с гораздо более высокими затратами для государства в будущем».

«Эти новые правила также позволяют директору Департамента здравоохранения штата Огайо в одностороннем порядке понизить критерии финансовой приемлемости программы до уровня дохода всего 100% от федерального прожиточного минимума — всего 11,000 12,000 долларов в год — даже несмотря на то, что жизненно важные лекарства от ВИЧ для того же человека могут стоить XNUMX XNUMX долларов. и более в год», — сказал Эдди Гамильтон, еще один истец в деле и с группой «Образовательная инициатива ADAP», базирующейся в Колумбусе. «Должностные лица Министерства здравоохранения также ждали до последнего возможного момента, чтобы подать эти изменения правил, и конкретная формулировка этих теперь принятых изменений НЕ была включена четко и заметно в фактический текст предлагаемых изменений, а была подана в качестве приложений. Наконец, государство не провело необходимых общественных слушаний по этим изменениям. Мало того, что эти изменения правил — плохое лекарство, они кажутся плохими с юридической точки зрения».

«Служащие здравоохранения штата не следовали закону, внося эти изменения в правила для своей программы лекарств от СПИДа, и в результате штат теперь подвергает бесчисленное количество уязвимых жителей Огайо, живущих с ВИЧ или СПИДом, риску заболевания или даже смерти», — говорится в сообщении. Томас Хесс, партнер Dinsmore and Shohl LLP. «Поэтому мы добиваемся временных, предварительных и постоянных судебных запретов от суда, чтобы предотвратить использование Огайо незаконных методов, таких как упомянутые ошибочные процедуры изменения правил, для контроля над расходами штата на программу лекарств от СПИДа путем введения таких тяжелых и потенциально опасных для жизни финансовые и медицинские ограничения».

«Кроме того, существуют потенциальные конфликты с новыми правилами штата Огайо с федеральной точки зрения, а также с определенными сроками и требованиями к грантам», — сказал он. Майкл Вайнштейн, президент AIDS Healthcare Foundation и сторонник судебного процесса. «Если эти новые правила нарушают федеральный закон и закон штата, правила Министерства здравоохранения Огайо должны быть признаны недействительными судом и в соответствии с руководящими принципами Объединенного комитета штата по пересмотру правил агентства, поскольку они выходят за рамки полномочий этого нормотворческого агентства».

Общие сведения о Программе помощи при СПИДе и ADAP штата Огайо (из судебного дела)

По данным Министерства здравоохранения и социальных служб США, Программа Райана Уайта работает с городами, штатами и местными общественными организациями, чтобы ежегодно предоставлять услуги, связанные с ВИЧ, более чем полумиллиону человек. Это крупнейшая федеральная программа, ориентированная исключительно на лечение ВИЧ/СПИДа. Программа предназначена для людей, живущих с ВИЧ/СПИДом, которые не имеют медицинской страховки (государственной или частной), не имеют достаточного медицинского обслуживания или не имеют финансовых ресурсов для получения необходимой помощи при ВИЧ-инфекции. Таким образом, Программа Райана Уайта по ВИЧ/СПИДу заполняет пробелы в уходе, которые не покрываются другими источниками финансирования.

Закон Райана Уайта создал ряд программ под названием Parts для удовлетворения потребностей различных сообществ и групп населения, затронутых ВИЧ / СПИДом. Часть B, о которой идет речь в данном случае, предоставляет гранты всем 50 штатам, а также территориям США для улучшения качества, доступности и организации медицинской помощи и поддержки при ВИЧ/СПИДе. Одним из компонентов грантов по Части B является Программа помощи при лечении СПИДа (ADAP), которая предоставляет лекарства для лечения ВИЧ-инфекции. Эти лекарства могут стоить от 10,000 12,000 до XNUMX XNUMX долларов в год на одного пациента.

Министерство здравоохранения штата Огайо впервые ввело правила реализации своей программы Райана Уайта в 1991 году. Чтобы иметь право на получение пособий по части B программы Райана Уайта штата Огайо, лицо должно соответствовать всем следующим требованиям: (1) лицо должно быть резидентом штата Огайо. ; (2) человек должен иметь подтвержденную ВИЧ-инфекцию; и (3) Индивидуум или семья физлица должны иметь валовой доход, за исключением налогов и любых обязательных пенсионных отчислений, который соответствует финансовым правилам, установленным директором. Финансовые рекомендации должны основываться на сумме финансирования, доступного для программы Райана Уайта, часть B, и проценте дохода бедняка.

Текущее правило Огайо не содержит медицинских ограничений для приемлемости, за исключением требования, чтобы у человека была подтвержденная ВИЧ-инфекция.

Особенности двух изменений в правилах участия в программе ADAP штата Огайо (из судебного дела)

  • Во-первых, Предлагаемое правило дает директору Департамента здравоохранения штата Огайо право в одностороннем порядке «в любое время» снизить порог максимального валового семейного дохода с 300 процентов от прожиточного минимума до 100 процентов от прожиточного минимума. Если бы Директор воспользовался этими полномочиями, это означало бы, что по состоянию на июль 2011 года физическое лицо с валовым доходом всего $ 11,000 в год будет зарабатывать слишком много, чтобы иметь право на участие в программе Райана Уайта в штате Огайо, даже несмотря на то, что лекарства от ВИЧ для этого человека могут стоить 12,000 XNUMX долларов в год.
  • Во-вторых, Предлагаемое правило будет налагать определенные медицинские рекомендации для определения приоритета, по которому правомочные получатели из Огайо будут получать средства Программы Райана Уайта, если для этих средств существует список ожидания.

Процедурная история принятия предложенного правила штата Огайо Шанс (из судебного дела)

  • Ни новые медицинские рекомендации, ни новые финансовые рекомендации не содержатся в фактическом тексте Предлагаемого правила. Вместо этого они подробно описаны в Приложении A и Приложении B соответственно, которые приложены к текущей версии Предлагаемого правила.
  •  (Такие изменения) требуют проведения публичных слушаний не менее чем через 31 день и не более чем через 40 дней после объявления предлагаемого правила. Если после публичных слушаний в предлагаемое правило вносятся какие-либо существенные изменения, агентство должно провести дополнительные публичные слушания, чтобы получить комментарии по этим существенным изменениям.

Списки ожидания ADAP по всей стране

По состоянию на 27 октябряth, 6,689 12 человек в 485 штатах стояли в списках ожидания на доступ к жизненно важным лекарствам от ВИЧ/СПИДа через ADAP. В настоящее время в списке ожидания ADAP в штате Огайо нет пациентов, хотя за последний год в штате время от времени сотни ждали помощи от ADAP — по состоянию на 30 июня 2011 г. в списке ожидания ADAP было XNUMX жителей Огайо.

Хотя предлагаемые изменения в правилах штата Огайо могут первоначально сэкономить немного денег штату в краткосрочной перспективе, в конечном итоге они приведут к гораздо более высоким медицинским расходам штата, поскольку эти бесправные пациенты со СПИДом заболеют и будут обращаться за неотложной помощью в больницы по всему штату — что-то далекое. более дорогостоящим и гораздо менее клинически приемлемым.

По всей стране ADAP обслуживают более 165,000 XNUMX человек, что составляет треть людей, проходящих лечение от СПИДа в США. К сожалению, потребность в этих программах растет с каждым годом, так как все больше и больше людей заражаются и у них диагностируют ВИЧ/СПИД; каждый год тысячи новых пациентов с ВИЧ обращаются за ADAP, потому что они не могут позволить себе лекарства.

 

Судья блокирует правила штата Огайо о помощи в борьбе со СПИДом
Акция протеста «День мертвых» выдвигает на первый план цены на лекарства Gilead